POLYATHRITE RHUMATOIDE.
La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immunitaire faisant en sorte que le système immunitaire ne reconnait plus ses propres tissus et réagit comme s'il était en presence d'un corps étranger. Cette erreur d'idendification pousse le système immunitaire à s'attaquer aux tissus et articulations, causant des lésions et réduisant la capacité fonctionnelle de la personne ateinte de polyarthrite rhumatoïde.
La polyarthrite rhumatoïde est un rhumatisme, la forme la plus grave de polyarthrite chronique et la plus douloureuse, qui est aussi potentiellement la plus invalidante, car elle risque de bloquer les mouvements (ankylose) et de déformer les articulations. Chronique, elle est caractérisée par des poussées, entrecoupées de rémissions. Elle siège principalement au niveau des articulations, mais c’est aussi une affection systémique, qui peut affecter divers organes et altérer l’état général (fièvre, fatigue, amaigrissement).
La cause de cette maladie est inconnue, mais il semble qu’une prédisposition héréditaire et un facteur d’environnement (virus, par exemple) puissent contribuer à son apparition. Elle existe dans le monde entier, sous tous les climats et dans toutes les ethnies. Elle atteint environ 3 % de la population dans les pays développés, les femmes étant trois fois plus touchées que les hommes.
La polyarthrite rhumatoïde peu se manifester progressivement ou sans avertissement, d'une manière soudaine et douloureuse. Les premiers signes de la maladie ressemblent parfois aux symptomes de la grippes, soit des douleurs sur l'ensemble des muscles et articulations. Souvent la douleur et les raideurs sont plus intenses le matin au lever ou apres une periode d'inactivite. Ces raideurs peuvent etre de courte duree mais, avec le temps, le malaise peut persister pendant plusieurs heures. Generalement , la polyarthrite rhumatoïde affecte d'abord les mains, les poignets, et les pieds, puis par la suite elle se propage aux coudes, epaules, hanches, genous, et chevilles ainsi qu'a la nuque et a la machoire. L'inflammation chronique attaque le tissu et la membrane entourant les articulations et peut causer une deformation des articulations. Chez pres de 30% des personnes atteintes, la maladie s'accompagne de nodules ou bosses sous-cutanees dans les regions osseuses, telles les coudes et genoux. Les glandes lacrymales et salivaires peuvent egaement etre affectees, ce qui provoque une sécheresse des yeux et de la bouche.
Il existe plusieurs témoignages de l’existence de la polyarthrite rhumatoïde avant le XVIIIème siècle. Certains croient en retrouver la description dans les écrits de Sydenham, médecin anglais du XVIIème siècle, qui pensait décrire une polyarthrite goutteuse. D’autres auteurs plus anciens en feraient également mention (Rezi au IXème siècle, Seranus d’Ephèse au IIème siècle, voire même Hippocrate). La première description dans la littérature médicale de la polyarthrite rhumatoïde en tant que maladie individualisée remonte à 1800 dans la thèse du médecin français Auguste Landré-Beauvais intitulée “Sur la goutte asthénique primitive”. L’art pictural, dans au moins cinq tableaux, met en scène des personnages manifestement atteints de polyarthrite rhumatoïde (Jacob Jordaens 1593-1678 – La famille du peintre, anonyme de l’Ecole Flamande 15-16ème siècle – La Tentation de Saint- Antoine). Beaucoup d’arguments donc confèrent à la polyarthrite rhumatoïde un passé séculaire et vénérable.
Marie de Medicis, de Rubens est une peinture de cette femme atteinte de polyarthrite rhumatoïde, comme nous le montre ses poignets deformes.
Les trois grâces de Peter Paul Rubens, représente des femmes atteintes de cette maladie :
Leurs poignets, leurs pieds, leurs hanches ainsi que leurs genoux sont déformés. (Articulations).
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